Muitas mulheres que procuram informações sobre contracepção e saúde reprodutiva acabam se perguntando se o dispositivo intrauterino (DIU) bloqueia a produção de hormônios pelos ovários, e essa é uma questão muito comum e importante para entender como cada método funciona no corpo.

O que é o DIU e como ele age no organismo

O dispositivo intrauterino, conhecido popularmente como DIU, é um método contraceptivo de longa duração que se coloca dentro do útero para impedir a gravidez. Existem basicamente dois tipos: o DIU de cobre, que não contém hormônios, e o DIU hormonal, que libera progestágeno diretamente no útero. A confusão geralmente acontece porque muitas pessuásns acreditam que, como o DIU hormonal afeta o fluxo menstrual e reduz a dor, ele também age diretamente nos ovários, mas a mecânica de ação é um pouco mais sutil e interessante do que parece.

O ponto central aqui é distinguir entre o local de ação do dispositivo e o impacto indireto sobre os hormônios ováricos. O DIU, seja ele de cobre ou hormonal, age principalmente no útero, criando uma ambiente hostil para a implantação do óvulo fertilizado ou diminuindo a capacidade dos espermatozoides de chegarem ao óvulo. Portanto, a resposta direta para a pergunta o diu bloqueia a produção de hormonios pelos ovarios é que ele não inibe a produção hormonal ovárica da mesma forma que um anticoncepcional oral faria, mas pode levar a uma redução indireta da atividade ovulatória, especialmente no caso do DIU hormonal.

Diferença entre DIU de cobre e DIU hormonal

É essencial entender que o DIU de cobre e o DIU hormonal têm mecanismos de ação completamente diferentes quando falamos na relação com os hormônios. O DIU de cobre, como o nome sugere, é feito de um material condutor de cobre que libera íons de cobre no útero, criando uma toxicidade para os espermatozoides e impedindo a fertilização. Como ele não contém nem libera hormônios, a produção de hormônios pelos ovários permanece totalmente inalterada, e a ovulação ocorre normalmente, embora a capacidade dos espermatozoides de chegarem ao óvulo esteja bloqueada.

O DIU hormonal, por outro lado, como o Mirena, Kyleena ou outros, funciona de forma distinta. Ele libera uma pequena quantidade de progestágeno, um hormônio sintético semelhante à progesterona natural, diretamente no útero. Embora a principal ação continue sendo local, ou seja, engessar a mucosa uterina e tornar hostil o ambiente para implantação, esse hormônio também é absorvido na corrente sanguínea e pode, sim, exercer um efeito sobre o eixo hipotálamo-hipófise-ovário. Esse efeito indireto é o que pode levar a uma redução na produção de hormônios que estimulam os ovários, resultando, muitas vezes, na anulação da ovulação em uma grande parte das usuárias, especialmente nos primeiros meses de uso.

Como o progestágeno do DIU afeta os ovários

Quando falamos se o diu bloqueia a produção de hormonios pelos ovarios no caso do DIU hormonal, estamos falando de um efeito secundário bastante comum, mas que não é a ação primária do dispositivo. A progestágeno liberada age sobre o endométrio, deixando-o fino e inadequado para a implantação, mas esse hormônio também envia sinais de volta para o cérebro, mais especificamente para a hipófise e o hipotálamo. Esses sinais de "alto hormônio" podem suprimir a liberação do hormônio folículo-estimulante (FSH) e do hormônio luteinizante (LH), que são fundamentais para o crescimento dos folículos ováricos e para a ovulação propriamente dita.

Dessa forma, a anulação ou diminuição da ovulação é um efeito colateral bem-sucedido do DIU hormonal, e não sua finalidade principal, que é a contraceptiva local. Estudos mostram que, com o tempo, muitas mulheres podem voltar a ovular normalmente após a remoção do dispositivo, pois o eixo hormonal retoma seu funcionamento natural. É importante lembrar que a eficácia contraceptiva do DIU hormonal não depende necessariamente de que ele bloqueie a ovulação todos os meses, pois a ação uterina é o principal fator que impede a gravidez, mas a supressão ovulatória é um benefício adicional que muitas mulheres apreciam pelo alívio dos sintomas relacionados ao ciclo menstrual.

Benefícios adicionais de não bloquear a ovulação no DIU de cobre

Para quem opta pelo DIU de cobre, a ausência de bloqueio hormonal pode ser um fator decisivo. Como não há interferência nos hormônios ovários, a ovulação ocorre normalmente, o que significa que o ciclo menstrual pode ser mais previsível em termos de ovulação, embora geralmente aumente o fluxo e as dores menstruais no início. Mulheres que têm histórico de problemas com hormônios, como trombose, migrañas com aura ou alguns tipos de câncer de mama, podem não ser candidatas ao DIU hormonal e, nesses casos, o DIU de cobre se torna uma excelente alternativa que respeita a produção natural de hormônios.

Além disso, o DIU de cobre pode ser colocado a qualquer momento no ciclo menstrual, não importando se a ovulação já ocorreu ou não, desde que se tenha certeza de que a mulher não está grávida. Sua eficácia é imensa, podendo durar de 5 a 10 anos, dependendo do modelo, e a remoção permite que a fertilidade volte ao normal praticamente imediatamente. Portanto, a questão o diu bloqueia a produção de hormonios pelos ovarios tem uma resposta clara: no DIU de cobre, a resposta é um contundente não, enquanto no DIU hormonal, pode haver um impacto indireto significativo sobre a atividade ovulatória.

Considerações finais sobre o DIU e a saúde hormonal

Entender se o diu bloqueia a produção de hormonios pelos ovarios é fundamental para escolher o método contraceptivo mais adequado às necessidades de cada mulher. É crucial conversar com um ginecologista para avaliar o histórico de saúde, fatores de risco pessoais e os objetivos com relação à fertilidade no futuro. Enquanto o DIU hormonal pode oferecer benefícios adicionais como redução de cólicas e menor fluxo, o DIU de cobre mantém a ovulação intacta, sendo uma opção segura e eficaz para muitas.

No fim das contas, a decisão deve ser pautada em informação e orientação profissional. Não importa qual seja a sua escolha, saber que o DIU, seja ele de cobre ou hormonal, é um dos métodos mais eficazes e seguros disponíveis atualmente para o planejamento familiar pode trazer tranquilidade. Ao esclarecer dúvidas sobre o funcionamento e o impacto hormonal, fica mais fácil tomar uma decisão consciente e viver com segurança e confiança no seu corpo.

DIU hormonal: o que é e como funciona | Veja Saúde
DIU hormonal: o que é e como funciona | Veja Saúde